口腔溃疡，让许多人不堪其扰，但因其太过于常见，以至于大家都没把它当回事。然而，一位患者却因此被切掉部分舌头，这是怎么回事呢？

近日，孙先生（化名）出现舌头溃烂的情况，起初他以为只是普通的口腔溃疡，就没太在意，想着忍忍就过去了。没想到过了两个月，舌体溃烂不但没愈合，反而越来越严重，一吃东西就痛，并且出现了颈部肿物。孙先生到当地医院检查后，最终诊断为舌鳞状细胞癌。在进行2个周期的化疗后，因效果不佳，慕名前来鲁东医院口腔科就诊。

(资料图)

入院后，口腔科主任于殿绅详细了解了患者的病情，并对患者各项检验、检查结果进行了分析，于殿绅认为可以对患者进行手术根治，术后可配合放化疗辅助，这个消息无疑给患者和家属带来巨大希望。经过严密的术前准备工作，于殿绅团队为孙先生进行了舌恶性肿物扩大切除术+根治性颈淋巴清扫术。近日，患者到口腔门诊复诊，恢复良好，功能正常。

可能很多人纳闷，只是个口腔溃疡，怎么会发展到癌的地步？

事实上，不是溃疡变成癌，而是那溃疡本身就是癌破溃所致。

口腔溃疡的种类其实很多，常见的，是指普通溃疡、复发性溃疡，并不会发展成癌。而舌癌患者的口腔溃疡，多从一开始就是癌性溃疡，是癌症早期病变的表现。如果把所有口腔溃疡都当作小问题，认为只是“上火”了，喝杯凉茶、含两片西瓜霜就行，就有可能小病拖成大病。

溃疡，超过两周要当心

爱患口腔溃疡的人应该都有体会：溃疡很疼、圆形，一般也就绿豆大小，虽然易复发，但即使不用药，一周左右也会自愈。

但假如溃疡不太疼，形状也不规则，且经久不愈，那就要高度警惕了。

如果溃疡按上去底部比较硬、边缘还突起，或呈菜花状，那么口腔癌的可能性非常大。此外，口内的白色和黑色病变也应引起注意，要及时就诊。

什么样的习惯会导致口腔癌？

根据口腔中心的调查结果显示，目前可知的能够诱发口腔癌的因素有以下几种：

1.吸烟

吸烟是导致40岁以下人群罹患口腔癌的罪魁祸首。其原因是，长期吸烟者口腔黏膜上容易出现炎症增生，严重时黏膜增生发白，就有几率转变为鳞状细胞癌。

2.饮酒

饮酒也是常见的导致口腔癌的原因之一。主要因为人在喝酒后，酒会与口底黏膜和舌头反复接触，可能会造成口底黏膜化学性烧伤并促其癌变。

3.吃槟榔

吃槟榔容易导致口腔癌应该算是比较普遍的认知了。因为槟榔中的化学物质在咀嚼后会形成致癌化合物（亚硝基），久而久之就会造成口腔黏膜的机械创伤与慢性炎症，最终引起癌变。

4.口腔卫生差

口腔清洁不到位也容易导致多种细菌和霉菌在口腔内大量繁殖，使舌癌的发病率增加。

5.病毒感染

有研究表明，部分病毒（如HPV）也与口腔鳞癌的发生存在着关系，尤其在发达国家和地区，私生活方式的改变可能会导致口腔部位的癌变概率增加。

因此，如果想要预防口腔癌，就要从生活习惯及卫生习惯入手，多留意自己身体的小变化，切莫错把“口腔癌”的早期信号错当成口腔溃疡！

专家介绍

于殿绅 口腔科主任

主任医师 副教授

专业特长：从事口腔颌面外科工作40年，曾于北京大学口腔医院进修，擅长口腔颌面部各种良恶性肿瘤的诊断及根治性切除。在治疗口腔颌面部骨折、唇腭裂及牙颌面部畸形方面具有丰富临床经验。在各类种植技术，如微创种植、前牙区美学种植、全口无牙患者的种植、数字化种植等方面有较深造诣。

医疗成果：发表学术论文10余篇，参编医学专著3部。

（来源：鲁东医院）

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